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性 教 育


特 殊 兒 童 的 性 發 展 過 程

一、性生理發展

  由於社會的快速進步和性犯罪的提高及未婚懷孕等問題接踵而至,性教育的重要性與日俱增。不過,長久以來,社會對特殊兒童的性教育卻一直未能積極投予應有的關注。何華國(1996)指出,社會上之所以對特殊兒童的性教育存有消極的態度,多出於對特殊兒童的保護心態,以及對其性衝動與生育可能無法節制和控制的憂慮。特殊兒童在心智上低於一般正常人或與一般人相同,在生理發展卻與正常人無異。若能提供特殊兒童正確性教育觀念,不但可以引導他們學習如何保護自己,進而能夠表現出合宜的行為。雖然「障礙」與「性」易令人感到不自在,仍應摒棄保守偏差概念,給與正確及適宜的性教育,因為特殊兒童和正常人一樣,都有著對性知識的需要及對家庭生活的渴求。更重要的是,他們有權滿足其身為人類的基本需求。

  大多數的研究認為特殊兒童的性發展是與常人同步進行,但在各類障礙中唯有智能障礙者的性生理發展與一般人在質與量上會有差異。研究指出腦部受損的女孩初經年齡比正常女性晚2-3年,而唐氏症女孩約晚3-4年,唐氏症男孩與正常男孩同時達到性成熟或稍遲些。一般而言,智障者至少較普通人生理成熟約晚13個月。綜合各家理論,普遍贊同智障者之性生理發展比一般人要晚一些之結論。青春期的早或晚來臨,尚且有因人種、食物或環境等等因素及每一個人的成熟期有個別差異存在,雖然大多數研究指出智障者之青春期較一般孩子來的晚,但並不代表每一個智障者之青春期皆比一般兒童晚來,因此面對智障者的性發展,仍應以普通孩子的個別差異原則之態度視之是較為妥當之方式。

  目前一般孩子的青春期約於國小高年級至國中階段來臨,有些孩子甚至自小學中年級開始即有第二性徵出現,智能障礙的孩子心智年齡低下,可能無法清楚的覺察自己第二性徵的出現,而視障學生也可能受限於視力的影響,無法十分清楚的「看到」自己或他人的「女大十八變」、「長得亭亭玉立」的不同外表變化。然而一旦進入青春期即代表已有懷孕或使人懷孕的可能,不可不慎(李翠玲,2002)。

二、性心理發展

  性教育教材插圖一般人對特殊孩子有關性的意識型態、性觀念、性態度等常存有偏見,而特殊孩子又基於身心障礙的限制,使他們無法適切的表達自己的觀點,因此我們常以本位主義去評價殘障者的兩性關係與兩性生活,使他們的對性一事充滿著負面或無力的印象。例如:智能障礙者毫無掩飾所流露對性的「原始慾望」的表現,在常人的眼中便形成所謂的性問題。研究文獻指出,智能障礙的孩子對性衝動較無法控制,常出現的性問題包括月經的處理、性暴露、(被)性侵犯、過度自慰、性病高危險群、不預期懷孕及交友和婚姻關係的各項問題等。而自閉症的認知能力低下特質與智障者相近,同樣具有精神渙散及注意力短暫的問題,且較缺乏自我控制的能力,因此其性問題與智障者相似,包括自慰與月經的處理問題、缺乏認同性別能力,以致造成不當性行為(杜正治,1999;李雅琪,2000)。

  
   自閉症患者的語言表達相當有限,既無法充分表達自己的意見,也不會接受別人的口語指示。有些可能瞭解別人所說的話,但自己無法表達出意見;而有些雖能重複別人的話,實際上卻不瞭解意思。由於注意力短暫及精神不集中的問題使的他們常常無法專心聽課。除此之外,在人際關係上,自閉症患者常常只停留在視他人為滿足其日常生活所需的工具,或停留在外在的社會化行為而無法發展出更深入的分享與關懷,更談不上與人之間的親密感。因此,在教導自閉症孩子的性教育時,要注意許多原則。舉例來說,若只以兩張男生與女生的身體示意圖來教導孩子「認識身體」的性教育課程,往往無法得到孩子的良好反應(徐海勤,1989)。

  聽覺障礙者的性問題在研究文獻中常被提到的是不瞭解「性」的社會規範、性行為與性態度逐漸開放、大多與聽障者通婚及早婚傾向及男女對分手採直接方式且抱持兩極化態度(王麗玲,2000)。在視障方面,視障者對兩性態度、自慰的態度及如何與異性交往三方面之瞭解不夠,態度稍有偏差等(杞昭安,1990)。
特殊孩子或因認知能力的不足,或因感官能力的受限,對於進入青春期的本人及他人的性發展,在處理上無法像常人一樣來處理,但他們的需求仍有待解決,因此他們所發展出來的性模式應以更建設性的態度視之,深入瞭解特殊兒童所謂「性問題」的背後意義及潛在因素,而非全以偏差行為概括(李翠玲,2002)。若還想知道更多有關於特殊兒童性教育的消息,可進一步連結至下列網址:http://www.nhcue.edu.tw/~spsex/welcome.htm


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